常识网,更加实用的生活小妙招

最新更新文章排行

常识网

当前位置: 首页 > 母婴

做好平日照护.有效预防小儿气喘

时间:2020-09-10人气: 作者:
台湾气候偏潮湿,可能的过敏原并不少,因此「气喘」时有所闻,更是不少父母担心孩子会得到的病症之一。唯有观念正确,采取良好照护措施,正向面对,才可能减少罹患或发作的机会。
做好平日照护.有效预防小儿气喘(图1)
气喘,肺部疾病的一种;顾名思义,最明显的特征之一为「喘」,且程度从轻微到严重都有可能,但要注意气喘不一定会「喘」,很多是以久咳不愈来表现。林口长庚医院儿童过敏气喘风湿科主任叶国伟表示,相关数据显示,台湾在这十年期间,六岁以下婴幼儿罹患类似气喘的比例,大约每五个里面就有一个。 
气喘的定义
叶国伟主任解释,在医学上,主要可从两方面来定义何谓「气喘」。
1.反覆性
个人在气管、肺部等相关症状的发作频率偏高。
2. 可逆性
通常气喘患者有气管收缩现象,此现象具可逆性,即收缩后可回复原来状态;而患者可能会受到某些刺激,诱发出气管收缩征状。
需综合多因素以确诊
简单来说,气喘就是具有上述两特性的呼吸道「慢性发炎症状」。然而,医师在判断宝宝是否罹患气喘时,并非只凭借肺功能或过敏原检查等相关检查就能确定;同时,也需要参考其他因素,如家族病史、皮肤征状、其他部位是否有过敏、体质、对药物治疗的反应……等,且两岁以下的婴幼儿气管等尚未发育成熟,临床表现变异较大。因此,叶国伟主任表示,仍要整体观察较长的一段时间,才能真正确诊是否为「气喘」。 
气喘的征状
延续对气喘的定义,叶国伟主任表示,比起一般人,患者的气管比较敏感,因此,也特别容易出现某些明显的呼吸道征状。他进一步归纳出相关症状如下:
1.长期的慢性咳嗽。
2.急性发作时,常会呼吸急促。
3.容易呼吸困难,尤其急性发作时。
4.因为呼吸不顺,容易胸口发闷。
5.由于收缩与发炎,会使气管的管径变窄,促使呼吸时发出「咻咻」声。
6.咳嗽带有痰声,痰的颜色可能白或黄色。
7.有时伴随鼻子或眼睛发痒的过敏现象。
平日期间,患者的状态与无气喘者几乎没有差异。然而,一旦接触到对患者较敏感的因素(如:感冒、温差大或湿度高、尘螨),就很可能会促使气喘发作。举例来说,夜间到凌晨、强度偏高的剧烈运动后,是气喘容易发作的时间;有的人可能只闻到刺鼻的味道或烟味、在灰尘多的空间,就会受刺激而引起气喘。
关注早期症状
很多人总认为,气喘患者一定常常会有「喘」的状况,但其实不一定。叶国伟主任说明,气喘中的「喘」,指的已经是急性且较严重程度的发作。
事实上,气喘的某些症状,与感冒非常相似,例如咳嗽有痰的状况;因此,在初期宝宝有疑似征状时,有时候不太容易被判断并确定出是感冒或气喘,难免会有被误诊的机率。一般来说,感冒常会有发烧、流鼻涕、咳嗽等症状,只要多休息、补充营养以提高身体免疫力,通常数天后就会自然痊愈;但气喘患者不太会发烧,常咳嗽,症状重复出现,甚至此状况会持续数星期以上;两病症的治疗用药,当然并不相同。
因此,叶国伟主任提醒,当父母发现孩子(尤其两岁以上)反覆咳嗽、有痰,觉得疑似感冒的症状快痊愈、但又再度复发时,罹患气喘的可能性很大。他建议,如父母有疑虑,最好带着孩子到设有「小儿过敏气喘」专科的医疗院所就诊、检查,才能在第一时间确诊,真正对症治疗。 
导致气喘的原因
引发气喘的原因并不少,家族过敏史和环境都可能有关系。叶国伟主任表示,遗传有过敏体质的宝宝,罹患气喘的机率会比一般体质者来得较高。
环境方面,无论居家或户外,都充斥着多种刺激因子。有些宝宝就可能因为接触到某些所谓「过敏原」,引发气喘等过敏症状;然而,有些并非过敏原,但会对人体产生刺激,也可能会诱发出气喘状况。
过敏原
灰尘、尘螨、霉菌、花粉、棉絮、动物皮屑等等,一旦吸入到体内,很容易诱发出气喘。
非过敏原
可能是受病毒感染所致,如感冒是因为呼吸道感染,将会诱发气喘;或是受到外在环境所刺激,如季节交替的温差变化、二手烟或三手烟、空气污染等。 
相关的对症用药
为了能够缓解、甚至避免气喘、呼吸道阻塞等状况发生,叶国伟主任表示,医师会根据患者症状,开立合适的治疗用药,以帮助控制病况。
吸入型类固醇
抗发炎药物的一种,需要每日使用,有助于减少、预防气管发炎,维持稳定,控制病况。叶国伟主任说明,患者使用吸入器,将类固醇吸入,直接在呼吸道内产生作用;此类药物的全身性副作用少,可说是目前最常被使用、且有效的抗气喘药物。
支气管扩张剂
有长效型和速效型两种,主要能帮助松弛气管部位的肌肉,减轻症状。而常被患者随身携带的扩张剂,属于速效型,药物作用快,当气喘急性发作时,能快速缓解症状,又被称为急救型药物;长效型则属于控制型药物,需要每日配合吸入性类固醇使用,帮助病况平稳。
应遵照医嘱使用
叶国伟主任表示,一般专科医师会建议气喘患者,将「吸入型类固醇」与「长效型扩张剂」同时搭配使用,且平日最好携带着速效型扩张剂、定期回诊,这些都有助于掌控病情。另外,对于部分家长闻类固醇色变,担心副作用,他提醒父母切勿自行帮宝宝停药,以免治疗不持续、控制不佳,反倒增加发作的风险;其实吸入型类固醇的量很少(口服类固醇量较大),且只要遵照医师指示,都不用太烦恼。 
平日的照护&预防
如同前面所述,「环境」是导致气喘的主因之一。叶国伟主任表示,虽然台湾较潮湿、有时温差变化大,但只要父母做好基本照护,就能让宝宝远离引发气喘的刺激因子。
做好保暖
季节交替之际,早晚温差大,常让宝宝身体无所适从而生病,因此父母应随时帮宝宝做好保暖动作。
维护整洁
环境中处处充满可能的过敏原,因此要随时随地保持清洁(如定期换洗床单)、通风(尤其是宝宝常出没空间),减少其触碰过敏原的机会。
戴上口罩
少带宝宝去人多的公共场所;如果需要,考量到宝宝抵抗力弱,可适度帮他戴上口罩再出门,回家后则建议马上洗手、换干净衣物,降低受病菌感染的机率。
均衡饮食
宝宝正值成长期,需要充足且广泛的营养。除非经医师及相关检查,发现且确定某些食物可能引起极大的刺激与不适,才考虑避开,否则父母不需要过度限制种类。
标签: